Łysienie androgenowe – przyczyny i leczenie

Z czego wynika łysienie androgenowe?

Łysienie androgenowe dotyka bardzo często osoby sięgające po sterydy anaboliczno-androgenne – szczególnie pochodne DHT. Jedna z teorii mówi o tym, iż dzieje się tak wskutek miniaturyzacji meszków włosowych.

Do środków, które mogą mieć wpływ na łysienie, należą:

• trenbolone,
• anadrol,
• anapolon (oxymetholone),
• metanabol,
• masteron,
• halotestin (fluoxymesterone),
• primobolan,
• proviron.

W mniejszym stopniu:

• testosteron i jego różne rodzaje (np. sustanon/omnadren, enanthate),
• oral-turinabol,
• boldenone,
• nandrolone.

Do złych informacji należy fakt, iż wspomniany efekt jest indywidualny, możesz mieć problem z wypadaniem włosów nawet przy niewielkim „wspomaganiu” farmakologicznym (300-400 mg testosteronu na tydzień) lub przy środku, który jest względnie bezpieczny dla włosów.

Leczenie łysienia androgenowego

W jednym z badań sprawdzono przez 24 tygodnie u 50 mężczyzn ochotników lokalnie palmę sabal (Serenoa repens). Stwierdzono, iż ekstrakt palmy sabal może mieć znaczenie jako alternatywna terapia męskiego łysienia androgenowego. [2] Niestety, produkt należy stosować co najmniej 4 tygodnie, a część efektów zanika po odstawieniu ekstraktu palmy.

W kolejnym z badań z 2012 roku [3] porównano finasteryd - PROPECIA (syntetyczny związek 4-azasteroidowy, będący swoistym kompetycyjnym inhibitorem 5-α-reduktazy steroidowej typu II) [4] z palmą sabałową. 100 pacjentów, mężczyzn ze zdiagnozowanym syndromem AGA (męskie łysienie typu androgenowego). Jedna grupa dostawała 320 mg ekstraktu palmy sabałowej dziennie, przez 2 lata, druga 1 mg finasterydu dziennie – w tym samym okresie. W celu oszacowania skuteczności terapii wykonano zdjęcia na początku oraz na końcu okresu. U 38% pacjentów z grupy 320 mg palmy stwierdzono zwiększenie przyrostu włosów, podczas gdy w grupie finasterydu u 68%. Finasteryd był skuteczniejszy u ponad 60% mężczyzn (33 z 50; 66%) z poziomem II i III łysienia.

W kolejnym z badań [5] finasteryd sprawdził się na poziomie doskonałym lub dobrym u 22 z 37 mężczyzn (59.5% pacjentów).

W kolejnym z badań z 2014 roku [6] sprawdzono jak dutasteryd sprawdza się przy łysieniu odpornym na kurację finasterydem. Dutasteryd to inhibitor 5-α-reduktazy testosteronu, enzymu przekształcającego testosteron do wykazującego dużo silniejsze działanie 5-α-dihydrotestosteronu (DHT). Hamując kompetycyjnie oba izoenzymy (1 i 2) 5-α-reduktazy, zmniejsza stężenie dihydrotestosteronu (DHT) w surowicy. [7]

Finasteryd w dawce 1 mg dziennie okazał się nieskuteczny u 30-50% mężczyzn z łysieniem androgenowym (AGA). Podawano im więce dutasteryd – inhibitor typu I i II 5-alfa reduktazy. W badaniu wzięło udział 35 Koreańczyków z syndromem AGA, którzy nie zareagowali na terapię 1 mg finasterydu dziennie. Otrzymywali 0,5 mg dutasterydu dziennie, przez 6 miesięcy. Efektywność ustalono na podstawie fotografii. Badanie ukończyło 31 pacjentów. 24 z nich (77,4%) uzyskało poprawę – 17 lekką, 6 średnią, 1 niewielką. U 7 pacjentów dustasteryd okazał się nieefektywny. Gęstość włosów oraz ich grubość wzrosły o 10,3% (87 ± 12 do 96 ± 12/cm(2) ). U 17,1% pacjentów wystąpiły przejściowe problemy seksualne.

Podsumowanie

Jak widać – można próbować różnych środków wpływających na DHT aby ograniczyć łysienie androgenowe, ale nie ma róży bez kolców - możliwa jest impotencja, zmniejszenie libido, zaburzenia wytrysku nasienia, zaburzenia dotyczące piersi (tkliwość lub powiększenie piersi), reakcje alergiczne (wysypka, świąd, pokrzywka, miejscowy obrzęk, obrzęk naczynioruchowy). [4,7]. Dla kulturysty przy stosowaniu finasterydu czy dutasterydu ważniejsze jest zmniejszenie efektów cyklu na SAA. Sam testosteron ma o wiele słabsze powinowactwo do receptora androgenowego w porównaniu do DHT. Tak samo niepożądane jest redukowanie ilości estrogenów np. poprzez stosowanie letrozolu, provironu, exemestane, formestane czy w końcu arimidexu, który to środek należy do selektywnych i kompetycyjnych, niesteroidowych inhibitorów aromatazy [8]. Wpływ palmy sabałowej to niewiadoma, skuteczność może być wielokrotnie mniejsza w porównaniu do środków farmakologicznych. U kobiet w celu zwalczania łysienia androgenowego stosuje się octan cyproteronu, finasteryd, dutasteryd, spironolakton (znany diuretyk), flutamid, estrogeny. [1]