Odchudzanie po kopenhasku – studium przypadku

Odchudzam się od dziecka…

Kilka tygodni temu trafiła do mnie pani Kasia — dwudziestopięcioletnia, regularnie trenująca kobieta, która nie mogła sobie sama poradzić z nadmierną masą ciała zdobytą po... ekstremalnej kuracji odchudzającej. Jak sama przyznała, od czasu liceum stosowała różne diety odchudzające, zazwyczaj takie, które w swoich założeniach trwały 5 - 10 dni i powodowały ubytek kilku kilogramów. Te kilogramy oczywiście szybko wracały, choć bywały i takie epizody, gdzie wypracowany efekt utrzymywał się... wiele tygodni (to są słowa owej pani, która utrzymanie wypracowanej masy ciała przez miesiąc uważała, za "trwały efekt", nawet jeśli za dwa miesiące znów ważyła tyle samo co przed "dietą". Generalnie, gdy pojawiał się efekt jo-jo, to polegał on po prostu na "odzyskaniu utraconych kilogramów", bez dodatkowej nawiązki. Tym razem jednak było inaczej.

Tym razem spróbowałam kopenhaskiej…

Dieta kopenhaska nazywana bywa trzynastodniową, gdyż kompleksowo opracowany plan żywieniowy rozłożony jest na niecałe dwa tygodnie i opiera się na zaledwie trzech posiłkach dziennie spożywanych o określonych porach. Chociaż jego założenia są dość restrykcyjne, żeby nie użyć słowa "brutalne" (śniadanie zastępuje zazwyczaj kawa, a po zjedzeniu pozostałych posiłków możemy czuć się równie głodni, jak przed ich konsumpcją), to wizja szybkich efektów dla wielu osób stanowi skuteczną motywację do tego, by trwać w niedostatku, głodować i kontynuować wyniszczającą kurację. Oczywiście nie wszystkim jest dane wytrwać w założeniach tej diety, wielu śmiałków kończy po kilku dniach w ciepłych objęciach cukierni czy też w ramionach budki z kebabem, ale nie pani Kasia, która nie tylko zrealizowała plan diety co do joty, ale dodatkowo jeszcze w czasie jej stosowania ćwiczyła. Nie były to może ciężkie treningi z obciążeniem, ale m.in. regularna gra w squasha, basen (bynajmniej nie było to wylegiwanie się w brodziku), ZUMBA. Oczywiście dla osób trenujących CrossFit czy wykonujących regularne treningi z obciążeniem "to nie są treningi", ale patrząc obiektywnie, należy uznać wspomnianą panią za aktywną fizycznie.

Jaki był efekt owych zmagań?

Cóż, wspomnianej kobiecie udało się schudnąć niemal 8 kg w niespełna 2 tygodnie. Wynik absolutnie rekordowy, zwłaszcza że problemem tu nie była otyłość a nadwaga. Problem zaczął się jednak po "odstawieniu" diety.

Niekontrolowane łaknienie

Pierwsze niepokojące symptomy pojawiły się już w pierwszym tygodniu od zakończenia eksperymentu żywieniowego. Pani Kasia była tak głodna, że nie była w stanie powstrzymać się od jedzenia. Co gorsza — miała ochotę niemal tylko i wyłącznie na maksymalnie niezdrowe i tuczące pokarmy, nawet na takie, których zwyczajowo nie jadła (kotlet schabowy w grubej panierce z frytkami, kebab, pizza, etc.) oraz oczywiście na słodycze. Co gorsza, po konsumpcji posiłku nie było czuć charakterystycznej satysfakcji, która powinna wystąpić. Mówiąc innymi słowy, pani Kasia, nawet gdy coś zjadła, dalej czułą się głodna. Jak sama mówiła, mimo iż była pełna, było jej ciężko na przewodzie pokarmowym, ciągle miała na coś ochotę. Zjadła sushi, musiała zamówić lody, zjadła lody, miała ochotę na... piwo.

Ponury bilans pierwszych dwóch tygodni

Nieprzyjemne symptomy szybko zaczęły zbierać tłuszczowe żniwo. W pierwszym tygodniu od zakończenia przygody z dietą kopenhaską wspomniana kobieta przytyła 5 kg! Opowiadała, że nie tylko czuła się "gruba", ale także "spuchnięta" (efekt drastycznego zwiększenia spożycia sodu i węglowodanów). Od kolejnego tygodnia postanowiła ćwiczyć więcej, ale... nie miała siły. Nie chodzi o to, że nie dawała rady kondycyjnie, ale nie umiała się zebrać na trening, a jak już się jej udało z jakiegoś dziwnego powodu — odpuszczała. Po 14 dniach, czyli mniej więcej po takim samym czasie, jaki trwała dieta, przyrost masy ciała wyniósł dokładnie tyle, ile udało się schudnąć.

Brak perspektyw na zmianę

Niestety problemy z kontrolą łaknienia nie ustały. Gdy minął miesiąc, pani Katarzyna ważyła 5 kg więcej niż przed rozpoczęciem kuracji redukcyjnej. Łaknienie co prawda już w miarę udało się opanować, ale organizm funkcjonował inaczej. Trudno było się nasycić "zwyczajnym" jedzeniem, potrzebne były "mocniejsze bodźce" by poczuć satysfakcję (jedzenie typu "junk food"). Niechęć do wysiłku także nie minęła. Pojawiła się wyraźna zniżka nastroju, a także problemy z koncentracją, bóle głowy, potrzeba większej ilości snu, ciągłe uczucie zmęczenia.

Wizyta u dietetyka

Pani Katarzyna zgłosiła się do mnie dietetyka po niecałych dwóch miesiącach, zaraz po tym, jak zgłosiła się do lekarza z bólami w klatce piersiowej (na szczęście były one wywołane zaburzeniami pracy przewodu pokarmowego, a nie serca). Współpraca wcale nie okazał się łatwa, bo organizm był mocno nadwyrężony nie tylko bezmyślnym odchudzaniem, ale także totalnie źle zbilansowaną dietą, która w porywach przypominała dietę ze słynnego filmu "SuperSize me".

Wyniki badań krwi pokazały m.in.:

• podwyższoną glikemię na czczo,
• nieprawidłowy lipidogram (wysoki poziom triglicerydów, LDL-u i niski HDL-u),
• niski poziom ferrytyny i hemoglobiny,
• podwyższony poziom TSH i dalej — nieprawidłowości w obrębie fT3 i fT4,
• wysoki poziom kortyzolu.

Działania żywieniowe zostały uzupełnione suplementacją i wizytą u endokrynologa, który zadecydował, iż przez pierwsze 6-8 tygodni należy postawić na działanie zachowawcze (dieta, aktywność fizyczna), a następnie należy powtórzyć badania. Aktualnie pani Katarzyna ma po miesiącu niecałe 3 kg za sobą, ale współpraca pomimo wysokiego poziomu motywacji wcale nie przebiega kolorowo, bo ciągle jest problem z kontrolą łaknienia i z nieprawidłowym podejściem do jedzenia i do odchudzania. Wszystko jest jednak na dobrej drodze.

Podsumowanie

Opisany tutaj przypadek pokazuje, jak wiele złego można zrobić sobie przez bezmyślne odchudzanie. Oczywiście nie jest tak, że w każdym wypadku kilkunastodniowa, ekstremalnie niskokaloryczna dieta przynieście długofalowe i tak zgubne konsekwencje. Niemniej takie ryzyko istnieje i zwłaszcza w przypadku osób, które często fundują sobie tego typu eksperymenty prędzej czy później może się to zdarzyć.