Wpływ stosowania sterydów na krzepliwość krwi

Co mówi teoria, a co nauka

Teoria mówiąca, że przyjmowanie sterydów zwiększa zdolność krwinek do zlepiania się i tworzenia zakrzepów jest mocno zakorzeniona w świadomości sportowców stosujących doping, stąd też praktyką dość powszechną jest przyjmowanie kwasu salicylowego w celu zmniejszenia krzepliwości. Z resztą badania naukowe z udziałem stosujących sterydy zawodników wykazały, że doping hormonalny zwiększa krzepliwość krwi i sprzyjać może potencjalnie powstawaniu zatorów.

Racje jednak mają ci, którzy wskazują, że androgeny poprzez zwiększenie poziomu plazminy, antytrombiny i białka S tak naprawdę zmniejszają krzepliwość krwi, stymulując rozpuszczanie istniejących już skrzepów oraz hamując aktywność czynników krzepnięcia. Istnieją badania naukowe, w których okazało się, że poziom DHEA jest odwrotnie skorelowany z krzepliwością krwi, podobnie wykazano także, że sam testosteron zwiększa aktywność tkankowego aktywatora plazminogenu, hamując agregację płytek i zwiększając tendencję do krwawień.

Skąd więc te rozbieżności?

Okazuje się, że powodów, dla których z jednej strony androgeny działają przeciwzakrzepowo, a z drugiej „na cyklu” efekt jest odwrotny, istnieje przynajmniej kilka. Po pierwsze wiele wskazuje na to, że kwestią kluczową może być dawka. Jeśli poziom androgenów wielokrotnie przekracza poziomy fizjologiczne, zwiększeniu ulega aktywność II czynnika krzepnięcia (trombiny) i białka C-reaktywnego, co sprzyja powstawaniu zakrzepów i zatorów. Po drugie do zwiększenia gęstości krwi przyczyniać się może także wzrost poziomu estrogenów, powstających w procesie aromatyzacji androgenów.

Wraz ze wzrostem poziomu żeńskich hormonów płciowych dochodzi do wzrostu stężenia czynników krzepnięcia (VII, VIII, IX, X, XII, XIII), obniżeniu ulega także aktywność naturalnych „blokerów” układu krzepnięcia: białka S, białka C i antytrombiny. Tak więc sterydy wykazujące największą tendencję do aromatyzacji działają silnie prozakrzepowo, ale jak się okazuje i to nie jest bezwzględną regułą. Wyraźny wzrost krzepliwości krwi pojawia się również w przypadku sterydów takich jak oxandrolon, o którym mówi się, że „nie aromatyzuje”.

Podsumowanie

Jeśli po przeczytaniu tego artykułu masz bałagan w głowie i nie bardzo wiesz czy stosować środki zmniejszające krzepliwość krwi podczas cyklu to powiem Ci tak: nie ma reguły. W większości przypadków liczyć się należy z tym, że krzepliwość krwi na cyklu ulegnie zwiększeniu, jednak w sytuacji stosowania niskich dawek androgenów efekt może okazać się odwrotny. Jedynym skutecznym sposobem oceny wpływu „towaru” na układ krzepnięcia jest wykonanie badania zwanego koagulogramem. Z resztą nie jest to jedyne badanie, któremu sportowcy stosujący hormonalny doping powinni regularnie się poddawać.