Marihuana a przeciwbólowe leki na receptę

Morfina na polu walki

Morfina wchodzi w skład zestawu, do którego mają dostęp żołnierze na polu walki, np. Francuzi i Brytyjczycy opracowali specjalny zestaw z 10 mg morfiny do iniekcji domięśniowej. W Polsce opracowano autostrzykawkę „Morfina 20” z zestawu IZAS zawierającą 2 ml roztworu (20 mg siarczanu morfiny).

Poziom ryzyka

Pochopne sięganie po opioidy może zabić, gdyż są silnymi depresantami oddychania (są obarczone lawiną innych, dobrze znanych skutków ubocznych). Zmniejszają odczuwanie bólu, czujność, odruch kaszlu, przyczyniają się do zaburzeń oddychania.

Biorąc pod uwagę, iż etanol również ma działanie depresyjne dla centralnego układu nerwowego, a wiele osób łączy opioidy z alkoholem, pojawia się problem.

W 2021 r. liczba zgonów spowodowanych przedawkowaniem opioidów była najwyższa w historii Stanów Zjednoczonych i wyniosła ponad 80 000 zgonów. W 2012 r. wypisano 255 mln recept na opioidowe leki przeciwbólowe, obecnie ich liczba jest znacznie mniejsza. Niemniej nie zmienia to obrazu sytuacji, ponieważ dziesiątki tysięcy ludzi stosuje opioidy w leczeniu przewlekłego bólu.

W 2019 r. co piąta osoba dorosła w USA cierpiała z powodu przewlekłego bólu, a 22,1% z nich stosowało opioidy na receptę w celu złagodzenia bólu.

Osobnym tematem, wymykającym się klasyfikacji zgonów jest domieszka najsilniejszych znanych człowiekowi opioidów do względnie niegroźnych leków. Wiele osób zaopatruje się w nielegalnie wytwarzane na czarnym rynku leki i w przypadku opioidów w rodzaju fentanylu najmniejsza pomyłka „producenta” może oznaczać śmierć klientów.

Czy medyczna marihuana może zmniejszać dawki opioidów?

Naukowcy chcieli odpowiedzieć na pytanie, czy medyczna marihuana może zmniejszać zapotrzebowanie na opioidy. Czy medyczną marihuaną można się odurzyć? W zależności od stanu obowiązują inne regulacje, przykładowo w stanie Nowy Jork ograniczono zawartość psychoaktywnego składnika marihuany do 10 mg w porcji.

Nadzorem objęto 8165 pacjentów z przewlekłym bólem, którzy otrzymywali długotrwale opioidy. Przyjmowanie medycznej marihuany przez dłuższy czas wiązało się ze zmniejszeniem dawki opioidów na receptę. Im wyższe były dawki opioidów, tym większej redukcji dawki można było się spodziewać po włączeniu terapii marihuaną.

Podsumowanie

Okazało się, że medyczna marihuana może zmniejszyć zapotrzebowanie na opioidy nawet o połowę według przelicznika morfinowego. W Polsce jest to melodia dalekiej przyszłości, ale bezkarnie i legalnie można się raczyć składnikiem marihuany, kannabidiolem (CBD).