Jakie zmiany w diecie mogę poprawić zdrowie wątroby?

To nie koniec zagrożeń...

Okazuje się, że to nie wszystko. Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD) stała się głównym wyzwaniem dla zdrowia publicznego na całym świecie. Dotyka około 20% do 30% dorosłych w populacji ogólnej, a u ponad 70% pacjentów z otyłością i cukrzycą występuje również NAFLD. W Chinach NAFLD dotyka blisko 30% populacji.

Skąd się bierze NAFLD?

Występowanie tej patologii wątroby jest ściśle związane z otyłością, cukrzycą typu 2, hiperlipidemią i nadciśnieniem (czyli elementami wchodzącymi w skład zespołu metabolicznego) oraz wiąże się ze zwiększonym ryzykiem pojawienia się chorób sercowo-naczyniowych. U osób, które modyfikują styl życia oraz dietę, udokumentowano zmniejszenie nagromadzenia tłuszczu w wątrobie i osłabienie występowania zaburzeń metabolicznych.

Pojawienie się NAFLD może być spowodowane jedzeniem nadmiaru przetworzonej żywności, podażą fruktozy, sacharozy (cukru) oraz niezdrowych tłuszczów. W jednym z badań okazało się, że ryzyko pojawienia się niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby rosło w sposób proporcjonalny do ilości spożycia ultraprzetworzonej żywności. Dla największego spożycia tego rodzaju produktów ryzyko NAFLD było większe o 18%.

Czy ograniczenie kalorii ma wpływ na stłuszczenie wątroby?

Naukowcy chcieli ustalić, czy ograniczenie kalorii oraz ograniczenie kalorii połączone z dostarczaniem energii tylko w określonych godzinach (okno żywieniowe, jedna z odmian modelu intermittent fasting) mają wpływ na zawartość tłuszczu w wątrobie i rozmaite czynniki ryzyka u otyłych pacjentów. 12-miesięczne randomizowane badanie kliniczne z udziałem uczestników z otyłością i NAFLD przeprowadzono w szpitalu Nanfang w Kantonie w Chinach między 9 kwietnia 2019 r. a 28 sierpnia 2021 r.

Uczestnicy z otyłością i NAFLD zostali losowo przydzieleni do jedzenia ograniczonej podaży energii, ale tylko w wyznaczonych godzinach (podaż energii tylko między 8:00 a 16:00) lub zwykłej diety, jednak przy zastosowaniu ograniczonej podaży energii. Wszyscy uczestnicy zostali poinstruowani, aby przez 12 miesięcy utrzymywać dietę od 1500 do 1800 kcal dziennie dla mężczyzn i od 1200 do 1500 kcal dziennie dla kobiet.

Wyniki badania naukowego

Ilość tłuszczu w wątrobie zmniejszyła się o 6,9% w grupie okna żywieniowego i restrykcji kalorycznych i o 7.9% w grupie zwykłej diety (tradycyjnych godzin posiłków), również przy zastosowaniu restrykcji kalorycznych.

Podsumowanie

Stosowanie diety o modelu przerywanego postu nie przynosi dalszych zysków u otyłych pacjentów z NAFLD, pod względem zmniejszania stłuszczenia wątroby lub głównych metabolicznych czynników ryzyka, o ile zastosuje się ogólnie ograniczenie podaży energii.

Z tego wynika, iż dla poprawy funkcjonowania wątroby największe znaczenie ma ograniczenie podaży energii, a nie to, czy dodatkowo zastosuje się określone okno żywieniowe.