Piwo dobre dla serca?

Udowodniono iż sama sztywność tętnic powoduje: 

• wzrost ciśnienia tętniczego skurczowego i spadek ciśnienia tętniczego rozkurczowego,
• wzrost ciśnienia tętna,
• przerost mięśnia lewej komory,
• upośledzenie perfuzji w tętnicach wieńcowych.

Prędkość mierzy się najczęściej z użyciem dwóch mechanoprzetworników, między tętnicami szyjną i udową (ang. carotid-femoral PWV – cfPWV) lub między tętnicą ramienną i promieniową (ang. brachial-radial PWV – baPWV), czyli na tętnicach dobrze dostępnych, co dodatkowo ułatwia wykonanie pomiaru. [6] Wartość PWV zależy od sztywności, elastyczności i podatności układu tętniczego. U osób młodych, z elastycznymi naczyniami, fala tętna przemieszcza się powoli, w związku z czym do serca powraca późno, trafiając na okres rozkurczu. Jest to sytuacja korzystna, ponieważ ciśnienie rozkurczowe zwiększa się, a ciśnienie tętna (PP, pulse pressure) się obniża, więc ciśnienie skurczowe nie jest nadmiernie podwyższane. U takich pacjentów, zarówno PWV, jak i AI, są niskie (AI może mieć ujemną wartość). Odwrotna sytuacja ma miejsce u osób starszych, zwłaszcza obciążonych miażdżycą czy chorobami zwiększającymi sztywność naczyń. Fala tętna przemieszcza się szybko i dociera do serca jeszcze w czasie skurczu, zwiększając wartość ciśnienia. Jest to sytuacja niekorzystna, w której ciśnienie skurczowe często przyjmuje bardzo wysokie wartości, przy niskim ciśnieniu rozkurczowym. [7]

Udowodniono, iż stosowanie kokainy podwyższa ciśnienie krwi, powoduje przebudowę serca, zwiększa nawet o 18% masę lewej komory serca, zwiększa sztywność tętnic, prowadzi do zwiększenia prędkości fali tętna (ang. pulse wave velocity). [3] Dlatego kulturyści, którzy jednocześnie sięgają po narkotyki, z reguły nie żyją długo (nakładają się u nich negatywne oddziaływania SAA, diuretyków i narkotyków na ciśnienie krwi, nerki i serce).

Sztywność tętnic a trening siłowy i aerobowy

W cytowanym badaniu Collier SR [5] wykazano, iż trening siłowy (3 serie x 10 powtórzeń; góra i dół ciała 65% ciężaru maksymalnego) zwiększał prędkość fali tętna. Co to znaczy? Im jest większa PWV (PWV,  pulse wave velocity,) tym większa jest sztywność tętnicy. [2] Pamiętając, co napisałem wcześniej, sztywność tętnic jest wysoce niekorzystna dla sportowca! Może mieć przełożenie na skurczowe ciśnienie krwi (zależy to od wzrostu danej osoby i koarktacji aorty; koarktacja to inaczej zwężenie aorty w miejscu anatomicznej cieśni). [4] Co najgorsze okazało się, iż aeroby spowolniły prędkość fali tętna o 8%, a trening siłowy przyspieszył falę o 9.8% (od 40 do 60 minut od zakończenia ćwiczeń).

Sztywność tętnic a picie alkoholu

Badania epidemiologiczne ujawniają związek, między spożywaniem alkoholu a sztywnością tętnic w kształcie litery J, przy czym sztywność tętnic jest mniejsza wśród osób pijących łagodnie lub umiarkowanie, w porównaniu do osób pijących intensywnie lub nie pijących alkoholu. Badanie Masato Nishiwaki i wsp. [9] miało na celu zbadanie wpływu spożycia niewielkiej ilości piwa na sztywność tętnic. Jedenastu mężczyzn w wieku 20–22 lat uczestniczyło w losowej kolejności i w różnych dniach, w czterech oddzielnych próbach.

Każdy z uczestników wypił 200 lub 350 ml piwa bezalkoholowego (AFB200 i AFB350) lub zwykłego piwa z alkoholem (B200 i B350) i był monitorowany przez 90 minut po spożyciu napoju.

Wyniki:

• nie było istotnych zmian w sztywności tętnic wśród mężczyzn, którzy wypili piwo bezalkoholowe,
• jednak picie 200 lub 350 ml zwykłego piwa podwyższyło stężenia alkoholu w wydychanym powietrzu i jednocześnie wskaźniki sztywności tętniczej zmniejszyły się znacznie przez około 60 minut,
• odnotowano spadek prędkość fali tętna szyjnego i udowego (B200: -0,6 ± 0,2 m / s; B350: -0,6 ± 0,2 m / s); prędkości fali tętna kostka–ramię (B200: -53 ± 18 cm / s; B350: -57 ± 19 cm / s) i wskaźnika CAVI (ang. cardio-ankle vascular index),
• picie piwa bezalkoholowego nie wykazywało żadnego wpływu na sztywność tętnic, niezależnie od tego, czy zawierało cukier czy nie,
• nie stwierdzono znaczącej różnicy w zdolności antyoksydacyjnej, między piwem z alkoholem i bez.

Jest to pierwsze badanie wykazujące, że picie stosunkowo niewielkich ilości piwa zmniejsza sztywność tętnicy (przez około 60 minut). Dane sugerują również, że zmniejszenie sztywności tętnic wywołane spożyciem piwa, w dużej mierze można przypisać efektowi alkoholu.

Czy to znaczy, że picie piwa jest dobre?

Niekoniecznie. Z pewnością alkohol nie jest zalecany sportowcom, gdyż:

• podnosi miostatynę (efekt hamujący dla budowy masy mięśniowej),
• zmniejsza resyntezę glikogenu po wysiłku,
• zmniejsza stan zapalny po wysiłku (podobnie, jak w przypadku długotrwałego NLPZ, stosowanie alkoholu oznacza problemy z budową masy mięśniowej!),
• zmniejsza aktywację ścieżki mTOR (typową np. dla treningu siłowego),
• może wpływać negatywnie na insulinę i IGF-1,
• odwadnia.

Czy zysk wynikający z wpływu picia alkoholu na prędkość fali tętna, zrównoważy straty spowodowane jego konsumpcją? Niech każdy sam odpowie na to pytanie.