Łysienie androgenowe: sposoby walki

Na początku mam złą wiadomość – łysienie jest uwarunkowane genetycznie, więc nie do końca może dać się leczyć. „Sposób dziedziczenia jest niejednorodny, może on być autosomalnie dominujący, ze zmienną ekspresją genów lub też wielogenowy. W patogenezie łysienia bierze się pod uwagę geny odpowiedzialne za produkcję androgenów, ich konwersję do dihydrotestosteronu oraz wrażliwość receptorów na działanie androgenów.” [1]

Przeczytaj koniecznie:

Wpływ diety na łysienie

Łysienie androgenowe dotyka bardzo często osoby sięgające po sterydy anaboliczno-androgenne – szczególnie pochodne DHT. Jedna z teorii mówi o tym, iż dzieje się tak wskutek miniaturyzacji meszków włosowych.

Do środków, które mogą mieć wpływ na łysienie należą:

  • trenbolone,
  • anadrol, anapolon (oxymetholone)
  • metanabol,
  • masteron,
  • halotestin (fluoxymesterone),
  • primobolan,
  • proviron,

W mniejszym stopniu:

testosteron i jego różne rodzaje (np. sustanon/omnadren, enanthate),

  • oral-turinabol,
  • boldenone,
  • nandrolone,

Do złych informacji należy fakt, iż wspomniany efekt jest indywidualny, możesz mieć problem z wypadaniem włosów nawet przy niewielkim „wspomaganiu” farmakologicznym (300-400 mg testosteronu na tydzień) lub przy środku, który jest względnie bezpieczny dla włosów.

W jednym z badań sprawdzono przez 24 tygodnie u 50 mężczyzn ochotników lokalnie palmę sabal (Serenoa repens). Stwierdzono, iż ekstrakt palmy sabal może mieć znaczenie jako alternatywna terapia męskiego łysienia androgenowego. [2] Niestety, produkt należy stosować co najmniej 4 tygodnie, a część efektów zanika po odstawieniu ekstraktu palmy.

W kolejnym z badań z 2012 roku  [3] porównano finasteryd  - PROPECIA (syntetyczny związek 4-azasteroidowy, będący swoistym kompetycyjnym inhibitorem 5-α-reduktazy steroidowej typu II) [4] z  palmą sabałową. 100 pacjentów, mężczyzn ze zdiagnozowanym syndromem AGA (męskie łysienie typu androgenowego). Jedna grupa dostawała 320 mg ekstraktu palmy sabałowej dziennie, przez 2 lata, druga 1 mg finasterydu dziennie – w tym samym okresie. W celu oszacowania skuteczności terapii wykonano zdjęcia na początku oraz na końcu okresu. U 38% pacjentów z grupy 320 mg palmy stwierdzono zwiększenie przyrostu włosów, podczas gdy w grupie finasterydu u 68%. Finasteryd był skuteczniejszy u ponad 60% mężczyzn (33 z 50; 66%) z poziomem II i III łysienia.

W kolejnym z badań [5] finasteryd sprawdził się na poziomie doskonałym lub dobrym u 22 z 37 mężczyzn (59.5% pacjentów).

W kolejnym z badań z 2014 roku [6] sprawdzono jak dutasteryd sprawdza się przy łysieniu odpornym na kurację finasterydem. Dutasteryd to inhibitor 5-α-reduktazy testosteronu, enzymu przekształcającego testosteron do wykazującego dużo silniejsze działanie 5-α-dihydrotestosteronu (DHT). Hamując kompetycyjnie oba izoenzymy (1 i 2) 5-α-reduktazy, zmniejsza stężenie dihydrotestosteronu (DHT) w surowicy. [7]

Finasteryd w dawce 1 mg dziennie okazał się nieskuteczny u 30-50% mężczyzn z łysieniem androgenowym (AGA). Podawano im więce dutasteryd – inhibitor typu I i II 5-alfa reduktazy. W badaniu wzięło udział 35 Koreańczyków z syndromem AGA, którzy nie zareagowali na terapię 1 mg finasterydu dziennie. Otrzymywali 0,5 mg dutasterydu dziennie, przez 6 miesięcy. Efektywność ustalono na podstawie fotografii. Badanie ukończyło 31 pacjentów. 24 z nich (77,4%) uzyskało poprawę – 17 lekką, 6 średnią, 1 niewielką. U 7 pacjentów dustasteryd okazał się nieefektywny.  Gęstość włosów oraz ich grubość wzrosły o 10,3% (87 ± 12 do 96 ± 12/cm(2) ). U 17,1% pacjentów wystąpiły przejściowe problemy seksualne.

Jak widać – można próbować różnych środków wpływających na DHT aby ograniczyć łysienie androgenowe, ale nie ma róży bez kolców - możliwa jest impotencja, zmniejszenie libido, zaburzenia wytrysku nasienia, zaburzenia dotyczące piersi (tkliwość lub powiększenie piersi), reakcje alergiczne (wysypka, świąd, pokrzywka, miejscowy obrzęk, obrzęk naczynioruchowy). [4,7]. Dla kulturysty przy stosowaniu finasterydu czy dutasterydu ważniejsze jest zmniejszenie efektów cyklu na SAA.  Sam testosteron ma o wiele słabsze powinowactwo do receptora androgenowego w porównaniu do DHT. Tak samo niepożądane jest redukowanie ilości estrogenów np. poprzez stosowanie letrozolu, provironu, exemestane, formestane czy w końcu arimidexu, który to środek należy do selektywnych i kompetycyjnych, niesteroidowych inhibitorów aromatazy [8]. Wpływ palmy sabałowej to niewiadoma, skuteczność może być wielokrotnie mniejsza w porównaniu do środków farmakologicznych. U kobiet w celu zwalczania łysienia androgenowego stosuje się octan cyproteronu, finasteryd, dutasteryd, spironolakton (znany diuretyk), flutamid, estrogeny. [1]

 

 

 

Źródła: „Łysienie androgenowe u kobiet jako problem estetyczny i psychologiczny”roczniki pomorskiej akademii medycznej w szczecinie 2008, 54, 3, 126–129 Małgorzata Kazimierczak, Stanisława Bielecka-Grzela, Adam Klimowicz https://www.pum.edu.pl/__data/assets/pdf_file/0020/13277/54-03-20.pdf 2. Australas J Dermatol. 2015 May 25. doi: 10.1111/ajd.12352. [Epub ahead of print] Treatment of male androgenetic alopecia with topical products containing Serenoa repens extract. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26010505 3. Int J Immunopathol Pharmacol. 2012 Oct-Dec;25(4):1167-73. Comparitive effectiveness of finasteride vs Serenoa repens in male androgenetic alopecia: a two-year study. Rossi A, Mari E, Scarno M, Garelli V, Maxia C, Scali E, Iorio A, Carlesimo M. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23298508 4. https://bazalekow.mp.pl/leki/doctor_subst.html?id=312 5. Efficacy of finasteride for treating patients with androgenetic alopecia who are pileous in other areas: A pilot study in Japan http://www.e-ijd.org/article.asp?issn=0019-5154;year=2014;volume=59;issue=2;spage=163;epage=165;aulast=Inadomi 6. Effect of dutasteride 0.5 mg/d in men with androgenetic alopecia recalcitrant to finasteride. Int J Dermatol. 2014 Nov;53(11):1351-7. doi: 10.1111/ijd.12060. Epub 2014 Jun 5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24898559 7. https://bazalekow.mp.pl/leki/doctor_subst.html?id=4441 8. http://www.termedia.pl/Anastrozole-Arimidex-clinical-characteristics-indications-and-prospects,3,2078,1,1.html