Leki na otyłość - bomba farmakologiczna. Cz.I

Niestety, ludzie nie szukają przyczyn, zaś wolą leczyć skutki. Ta plaga kosztuje rocznie dziesiątki miliardów złotych, tylko w samej Polsce. Przykładowo: obciążenie budżetu państwa z tytułu leczenia cukrzycy to ok. 2-2,6 miliarda złotych rocznie (niektórzy podają nawet kwotę 3 mld) – zaś leczenie jej powikłań to kolejne 3 miliardy rocznie.[1] Należy doliczyć tutaj koszty leczenia chorób układu krążenia, zespołów metabolicznych oraz raka. Te wszystkie przypadki są związane z otyłością, co wykazano w szeregu badań naukowych. W Polsce aż 16,6% dorosłych ma upośledzoną tolerancję glukozy – czyli pierwszy krok do cukrzycy typu II. Czy ktoś się tym przejmuje? Nikt!

Przeczytaj koniecznie:

Plastikowe opakowania sprzyjają otyłości

 

Realna utrata wagi przy stosowaniu naltrexonu i bupropionu?

Wolno uwalniany naltrexone 32 mg oraz 360 mg bupropionu – trzy badania trwające po 56 tygodni:

  • naltrexone/bupropion uczestnicy, którzy stracili ≥5% masy ciała stanowili 53%, zaś w grupie placebo uzyskano rezultat u 25,9% osób,
  • naltrexone/bupropion uczestnicy, którzy stracili ≥10% masy ciała stanowili 28,2%, zaś w grupie placebo uzyskano rezultat u 11,1% osób,
  • najczęściej zgłaszano nudności - wystąpiły u 6,3% uczestników (203 osoby z 3239) w grupie naltrexonu/bupropionu, zaś w grupie placebo tylko 0,2% zgłaszało dolegliwości,

Lorcaserin- selektywny agonista receptora serotoninowego 5-HT2C

Działa poprzez oddziaływanie na neurony (białko zwane POMC; proopiomelanokortyna) w podwzgórzu. Serotonina (podobnie jak leptyna) aktywuje ośrodek sytości w podwzgórzu. [5] Istnieją 3 podobne peptydy: alfa, beta i gamma – stymulujące melanocyty. Te peptydy są „odcinane” z proopiomelanokortyny.

α-MSH – ten hormon peptydowy (zwany też hormonem α –melanotropowym) wpływa na melanocyty skóry i włosów, przyłącza się do receptora MC1R (melanokortyny 1). Wpływa na kolor skóry i włosów poprzez stymulację produkcji i uwalniania melaniny (barwnika). α-MSH pośrednio może regulować wagę ciała poprzez przyłączanie się do receptora MC4 (czytaj dalej).

β-MSH –zwany hormonem β -melanotropowym; wpływa na regulację wagi ciała, poprzez receptor MC4R (receptor melanokortyny nr 4) znajdujący się w jądrze przykomorowym podwzgórza (paraventricular nuc­leus – PVN). [6] Pozwala to na utrzymanie równowagi pomiędzy energią z pożywienia oraz wydatkowaną przez ustrój. α-MSH – również może przyłączyć do receptora MC4R.

Lorcaserin – aktywuje proopiomelanokortynę poprzez wpływ na 5-HT2C. W efekcie działa dwojako – po pierwsze aktywuje uwalnianie hormonu peptydowego α-MSH, aktywuje też receptor MC4R. [5] Może nieść to za sobą wiele skutków ubocznych związanych z serotoniną. Typowe to: nudności, bóle głowy, zmęczenie oraz zawroty głowy. U jednej z pacjentek pojawiły się nudności, wymioty, biegunka (krwawa) oraz skoki ciśnienia krwi. Był to skutek interakcji lorcaserinu z lekiem przeciwkaszlowym dekstromethorfanem. Po odstawieniu leku na kaszel, pacjentka nie odnotowała skutków ubocznych.